规培取消一年两试，官媒：考试不应成为医师绊脚石

来源：纳问网•2024-10-21 00:25•点击：

摘要规培取消一年两试，官媒：考试不应成为医师绊脚石 7 月 2 日，2021 年住院医师规范化培训结业考试公布成绩。随后，许多未通过考试的考生在网络上发声，呼吁根据往年惯例，设置补...

规培取消一年两试，官媒：考试不应成为医师绊脚石

7 月 2 日，2021 年住院医师规范化培训结业考试公布成绩。随后，许多未通过考试的考生在网络上发声，呼吁根据往年惯例，设置补考机会。

在 2019 年之前，绝大多数地区的规培考试每年分为两批次考核。根据 2015 年发布的《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》，对于未通过规培结业考试临床实践能力考核、专业理论考核或其中任一项的考生，根据培训基地所在地省级卫生计生行政部门有关规定可申请参加次年结业考核。

而国家卫健委科技教育司在《2017 年住院医师规范化培训结业考核工作政策解读》中提到，除了上述规定，还提到：2017 年组织多次结业考核的考区，未通过者可就未通过科目再次申请参加同年度其他批次结业考核。

到了 2020 年，因为受到新冠疫情的影响，规培结业考核调整至 8 月进行，并仅设置一次考核。随后教育部发布通知，解除当年规培证和学位证的绑定，先发学位证，以便考生就业和求学。

7 月 13 日，光明日报发布时评称，「规培考试不应成为一锤子买卖」，并在网络平台发布文章称「规培考试不应成为阻碍医师成长的绊脚石」。

光明日报在文章中表示：「住院医师的规范化培训，是医学生从校园走进医院的重要桥梁，是理论与实践相结合的重要融合过程，其重要性不言而喻。也正因为重要，在具体执行过程中就需要格外谨慎，否则，就很容易带来一些负面影响。再者，医生是一个很体现综合能力的职业，规培考试并不能完全替代医疗人才的评价体系，本不应将规培考试提高到如此高规格的地位。」

图片来源：光明网截图

图片来源：光明日报回复截图

「把规培考试这样重要的一件工作做成『一锤子买卖』，很容易增加结果的偶然性，让一些本来具有从事医疗工作潜质的人才失去机会，这显然不是当初设立规培考试的初衷。相关部门理应为此有一些应对政策，而不应该简单的把属于医学生的补考机会轻易剥夺。这对于个人和这个行业都是不负责的。」

规培考试是一锤子买卖吗？

值得注意的是，此次规培考试大部分省市没有在今年内安排补考，但并不意味着考生没有机会参与第二次考试。

但对于已经拿到 offer，或考上博士的未通过考生来说，没有拿到规培证书，则意味着到手的机会「飞了」。

对于准备报考博士的专硕，无法获得学位证和规培证意味着无法在 2021 年内顺利入学，而 2022 年以往届生身份再次报考博士时也需要提供规培证，这也就意味着，必须等到 2022 年规培结业考试顺利通过后，才能以往届生身份参加 2023 年博士报考。

某医学院校博士招生简章

而根据上海市 3 月 12 日发布的《关于做好 2021 年度上海市住院医师规范化培训结业综合考核有关工作的通知》，在考核报名安排中，明确规定了第一轮报名与第二轮报名，其中，第二轮报名的报考对象为结业综合考核临床技能考核部分未通过者，即只补考临床技能部分的考生。

图片来源：《关于做好 2021 年度上海市住院医师规范化培训结业综合考核有关工作的通知》

在第六点「2021 年结业综合考核计划调整要点」中也规定，专业理论考试只开考一次，而临床考核仍开考两次，第二次考核参加对象是「下半年第一轮报名和第二轮报名的报考对象。」

而目前其他省市则暂无第二次规培考试的通知。在丁香园的微博下，许多考生表示，广东省已经放松要求，同意给规培考试未过的考生先发给学位证，但目前暂无相关文件下发。

某行业相关从业者告诉丁香园：「从 18 年统考开始就是一年两次，住培通过率整体上是很高的是因为疫情的关系，全年也只有一次。

专培并轨住培已经实行很久了，住培通不过就拿不到研究生学位证，从政策层面来看，也是合情合理的。」

培养成本高、仍有一定不合格率

2014 年，国家正式启动住院医师规范化培训制度，规培成为了培养合格临床医师的必经途径。

值得注意的是，规培考试的临床技能考核采取的是「末位淘汰制」而非「及格制」，这意味着无论分数如何，每年都将有一定比例的考生被淘汰。

以江苏省 2015 年规培文件为例：「临床技能考核实行单项淘汰和末位淘汰。临床技能考核合格率（合格率=合格人数/实际参加考试人数)以省辖市为统计单位，住院医师/专科医师规范化培训临床技能考核各阶段合格率均不得超过 95%，同时要注意各学科合格率的均衡。考核合格率不符合要求的考点，考核成绩不予受理。」

对此，有人担忧「末位淘汰」事实上将造成内卷，或滑向另一个极端；也有人认为，如果划定及格线，又将出现每年考题难度不一致、无法对齐淘汰人数的问题。