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脂肪肝

是体检报告中的高频字眼

然而，对此大家似乎又很佛系

这玩意不痛不痒

应该翻不起什么大浪……

打住！可别小瞧了

脂肪肝在早期虽然常常没有症状

但若放任不管，等你察觉到不适时

它已经相当“猖狂”了

本期37度里健康部落出镜专家

武汉同济医院肝脏外科中心

副主任医师程琪

一

发病率高！超1/3成年人患脂肪肝

近年来，我国肝病发生率逐渐升高，其中脂肪肝更是明显骤升。

据统计，上海市2005年非酒精性脂肪肝的发生率为15%，2012年升高至38.17%。2016年，国内7个地区的统计数据显示，脂肪肝的发生率更是高达43.3%。

什么是脂肪肝？

脂肪肝就是脂肪性肝病，是脂肪异常堆积在肝脏的一种病变。正常情况下肝脏中存在有少量的脂肪，当肝内脂肪超过5%时，就称为脂肪肝。

二

瘦子和节食者也可能得脂肪肝

大家都知道，肥胖是导致脂肪肝的重要因素。

日常“吃得多，动得少”，脂肪会坐上“专车”——载脂蛋白，去到全身各处的脂肪细胞中，高油高脂摄入过多，肝脏合成的脂肪自然暴增，而载脂蛋白运力又十分有限，脂肪只能堆积在肝脏中把它“攻陷”。

可为什么有的人明明很瘦，少酒少肉，却还是得了脂肪肝？

这是因为他们虽然摄入的脂肪很少，但“搬运工”载脂蛋白更少，毕竟没有充足的蛋白质摄入，肝脏也无法合成足够的载脂蛋白，所以脂肪还是一样运不出去，加重肝脏负担，落得“殊途同归”。

此外，长期喝酒、Ⅱ型糖尿病、高血压以及长期使用药物都是脂肪肝的危险因素。

三

别不信！脂肪肝可能进展为肝癌

“脂肪肝的厉害，很多人低估了。”程琪指出，随着脂肪肝病人患病时间的增长，肝脏纤维化风险越来越大，最终还可能进展为肝硬化，导致身体出现腹水、黄疸、高血压等各种不良反应。

事实上，脂肪肝也是导致肝癌的常见原因。

此外，脂肪肝还与心血管疾病密切相关，脂肪肝可提高冠心病发病风险，促进动脉粥样硬化的发生。

值得注意的是，儿童时期出现过脂肪肝的成年人更容易发生严重的并发症。

四

5招助您的脂肪肝成功逆转

不过，也无需过于恐慌。发展成肝硬化之前，脂肪肝完全可以通过调整生活方式和治疗，实现逆转。

饮食：少糖少脂少加工，多鱼多蔬多水果

01

日常少吃高糖高脂食物和含糖饮料。少吃反式脂肪酸食物，多吃鱼、坚果类。减少对食物的加工，选择更加简单的烹饪方式有益健康。

体重正常、腹部脂肪多的人群更需要注意饮食结构的调整。

运动：坚持锻炼，控制体重

02

坚持体育锻炼。可选择慢跑、快走、游泳等有氧运动。已患有脂肪肝的病人，首选锻炼减重。

注意：短时间内快速减重，会促使身体其他部位的脂肪进入肝脏，因此锻炼贵在循序渐进、长期坚持。

戒酒：少酌怡情，大醉伤肝

03

酒精经肝脏代谢，加重肝损害。尽早减少酒精摄入都是必要的，已有肝炎更要戒酒。

降三高：降压、降脂、降血糖

04

三高患者应积极治疗，使体内的血糖血脂血压达到正常平稳的水平。

慎用药：慎服药或保健品，定期体检

05

药物多数要经过肝脏代谢，乱用来源不明的药物，尤其是所谓的保健品，长期服用都会加重肝脏负担，带来伤害。

定期去医院查肝功能、血糖、血脂，以便早诊断早治疗，达到更好的防控效果。

行动起来

最好的逆转时机是发现之初

其次就是现在！

制图 彭佳慧

来源： 37度里丨长江健康融媒